关节病型银屑病与其他关节炎在临床上有相似之处，且大多属慢性发作，各类关节炎仍具有自己的特征性表现。
首先，我们来归纳一下关节病型银屑病的诊断要点：
1、症状和体征
(1)皮肤表现：皮肤银屑病是关节病型银屑病的重要诊断依据，皮损出现在关节炎后者诊断困难。细致的病史、银屑病家庭史、儿童时代的点滴状银屑病、检查隐蔽部位的银屑病(如头皮、脐或肛周)和特征性放射学表现(笔帽状)可提供重要线索，但应除外其他疾病和定期随访。
(2)指(趾)甲表现：顶针样凹陷(>20个)，指甲脱离、变色、增厚、粗糙，横嵴和甲下过度角化等。
(3)关节表现：累及一个或多个关节，以指关节、跖趾关节等手足小关节为主，远端指间关节易受累，常呈不对称，关节僵硬、肿胀、压痛的功能障碍。
(4)脊柱表现：脊柱病变可有腰背痛和脊柱强直等症状。
其次，我们将关节病型银屑病分别与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及骨性关节炎作对比。类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节、掌指关节和腕关节受累常见，不侵犯脊柱，可有皮下结节，类风湿因子阳性，X线以关节侵蚀性改变为主。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤、指甲病变，脊柱、骶骼关节病变常为对称性。
骨性关节炎无银屑病皮损和指甲病变，主要病理改变为软骨退行性变性和消失，以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘。赖特综合征关节症状与之相似，但常见于青年男性，起病较急，并合并有结膜炎和尿道炎症状。
