红皮性银屑病常累及体表达75%以上，不稳定型寻常型银屑病在治疗失控时，皮损可以进一步发展而覆盖大部分皮肤，引发红皮病;泛发型银屑病因累及皮肤广泛，并且脓疱与皮肤炎症共存，若以皮肤泛红为主时也可称为红皮病型银屑病。
红皮病性屑病是累及全身大部分皮肤的一种特殊类型银屑病，但发病率在银屑病中是最低的。红皮性银屑病经常继发于一些难以控制的斑块型银屑病。患者出现周期性范围广泛的皮肤发红，且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和骚痒疼痛感。
系统性症状：红皮性银屑病患者可以有发热、畏寒、头痛、乏力等不适，皮下淋巴结可以肿大。全身皮肤皆处于活动性炎症过程中，因此对其病理生理变化及代谢异常所产生的一些并发症应予以重视，尤其老年患者要特别注意心脏功能的情况、脱水、贫血和低蛋白血症，部分患者还可能出现肝肾功能异常。
皮肤损害：如由寻常型转变而来，则最初原有皮损的部位出现潮红，迅速扩大，最后全身皮肤呈弥漫的红色或暗红色，炎症明显;少数一开始即呈全身弥漫性潮红脱屑的红皮病表现，皮肤表面有大量麸皮样鳞屑，不断脱落。正常的皮肤像岛屿一样分布在皮损之间。
手足受累的病人经常可以见到整片角质剥脱，甲也常被累及，呈浑浊、肥厚、变形，甚至甲剥离而脱落。口腔、鼻腔、咽部粘膜及眼结膜皆可充血发红，口腔并可出现灰白色角化的浸润斑片。
体格检查
根据全身皮肤弥漫性潮红、水肿、浸润及脱屑、瘙痒剧烈，病程长等特点，即可诊断。一般不需其它检查。
病理检查
以非特异性急性或亚急性炎性改变为主。表皮角化过度，角化不全，棘细胞层肥厚，细胞间及细胞内水肿，真皮浅层水肿，并有淋巴细胞，组织细胞及嗜酸细胞浸润。另外淋巴结可出现特异性或非特异性改变。非特异性表现为被膜增厚，以组织细胞和浆细胞为主的炎性细胞浸润，特异性可为淋巴瘤的组织学改变。不同原因引起的红皮病在病理上可有其原发病的特殊改变。
