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银屑病有哪些免疫方面的异常

来源:潍坊东方银屑病研究院   发布时间:2012-03-23  

  银屑病是一种与免疫紊乱密切相关的疾病,患者无论在细胞免疫方面还是体液免疫方面都存在明显的异常。应当注意的是,银屑病的免疫学异常是一系列复杂的紊乱状态,而不能简单地用免疫力低下或免疫力过高来概括,更不可盲目地应用提高免疫功能的药物或滋补类中药,用药不当反而会使病情加重。对银屑病免疫方面的调节要在医生指导下科学地进行。

  细胞免疫方面:

  一般认为,银屑病患者的细胞免疫功能是较正常人低下的,主要表现有:

  (1)淋巴细胞转化试验(LTT):以植物血凝素(PHA)刺激淋巴细胞后,淋巴细胞转化为活化状态的淋巴母细胞的比率在正常人应大于60%,而多数银屑病患者的淋巴细胞转化率低于此正常值。

  (2) E玫瑰花瓣形成试验(E一RFC):E一RFC是反映细胞免疫功能的另一项指标。国内外学者一致报告,银屑病患者的E玫瑰花瓣形成率低下,并且与病期有一定的关系,处在进行期者尤为明显。

  (3)迟发性皮肤试验:银屑病患者旧结核菌素试验的阳性率和反应强度都低于正常对照组;二硝基抓苯(DNCB)试验的反应性也明显低下,这些都从不同的侧面反映患者的细胞免疫功能。

  (4)淋巴细胞计数:很多观察结果表明,银屑病患者的外周血液中淋巴细胞的总数较正常人减少,这其中以T细胞的减少为主。非寻常型银屑病(脓疙型、关节病型、红皮病型)较寻常型更为明显,而在寻常型银屑病.淋巴细胞计数减少的程度与病变范围和严重性密切相关。

  (5) T淋巴细胞亚群:与正常人相比,银屑病患者血液中T淋巴细胞各亚群的数m常无明显的差别,但患者皮肤病变的部位浸润淋巴细胞却以辅助/诱导性T细胞(Th)占优势。近年大量的免疫学研究发现,在Th亚群中Thl细胞在银屑病的发病过程中占有举足轻重的作用,包括干扰素、肿瘤坏死因子、白介素等在内的多种Thl细胞因子在银屑病的发病过程中起着关键作用,而针对Thl细胞和细胞因子的治疗方法已经显示出良好的效果和极为广阔的应用前景。

  (6)红细胞免疫功能:对寻常型银屑病患者红细胞免疫功能的研究发现,进行期患者红细胞免疫受体花环率及红细胞免疫复合物花环率均明显升高,红细胞免疫促进因子降低。而在静止期,红细胞免疫受体花环率逐渐下降,红细胞免疫复合物花环率进一步上升,提示进行期、静止期、消退期红细胞免疫功能有亢进一降低一恢复的动态变化。

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