这一类型的银屑病可以在一开始就表现为脓疱,也可以是由寻常型银屑病演变而来。可能引起或诱发脓疱型银屑病的原因有很多种,包括感染、妊娠、药物等。脓疱型银屑病不是细菌直接感染造成的,所以其脓疱是无菌性脓疮。值得一提的是:皮质激素诱发脓疱型银屑病的问题。
很多患者都是本属于寻常型银屑病,由于治病心切,在一些不正规的诊所应用口服或注射皮质激素以求得暂时的可以转,但当激素减量或停用后则诱致加重和转型。同样,局部不恰当地外用强效皮质激素也可能促发本病。其他外用药的局部刺激如焦性没食子酸、煤焦油、葱林等有时也会引起脓疱型银屑病。
局限型脓疱型银屑病还有一些特殊的诱因,如掌跖脓疱病除了创伤、感染、妊娠、内分泌疾病等诱因之外,近又有人提出了金属致敏学说,认为诸如银汞合金牙料、铜质牙料、罐头盒中的锡、硬币中的镍等均有可能是脓炮病的致敏原因。
在金属致敏证据确凿的患者,给予去除金属物以后其病情可能会奇迹般地消退,甚至治好。连续性肢端皮炎常见的诱因是局部外伤,其他还与内分泌功能失调、自主神经功能紊乱、自身免疫有关。