局限性脓疱型银屑病的临床表现以掌跖脓疱型银屑病相对多见。掌跖脓疱型银屑病是临床常见的局限性脓疱型银屑病中的一个类型。其皮损仅限于手足部，损害为对称性，多始于手部的大、小鱼际和足底、足跟侧面，逐渐发展至以赤白肉际为界限的全手掌和全足底，常累及指、趾端，伴有严重的甲损害。局限性脓疱型银屑病的临床表现是：
1、在红斑的基础上出现2～3mm大小的黄色浅表性脓疱，较密集，有的呈环状、半环状排列。因脓疱是从真皮中出来的，所以越小的时候上面的皮越厚、越不易破溃。脓疱可逐渐长大并融合，有的脓疱相互融合成直径为l～2cm的脓湖。特点是无菌性，即取其脓液检查，是无菌性的。
2、损害为对称性红斑，斑上出现许多针头至粟粒大小的脓疱，疱壁不易破裂。约经1～2周后即可自行干涸，结褐痂，痂脱落后，可出现小片鳞屑。剥除后可出现小出血，以后又可在鳞屑下出现成群的小脓疱，此时在同一块斑上可见脓疱和结痂。局部有疼痛和瘙痒。本病可伴低热、头痛、食欲不振及全身不适等症状，指(趾)甲亦常被侵犯产生变形、混浊和肥厚，并有不规则的嵴状隆起，严重者甲下可有脓液积聚，常伴有沟状舌。
3、掌跖脓疱型银屑病的发生可与口腔感染、咽喉肿痛、扁桃体发炎等以及锂剂治疗诱发有关系。而常见的诱发因素是外用药，尤其是外用糖皮质激素类药物或氮芥、斑蟊等发疱性、刺激性药物，其次是因局部接触碱性物质、洗衣粉、洗涤剂、染发液等诱发。
4、常在创伤或局部感染后发病。可能是银屑病另一种变型，它是一慢性、复发性，无菌性脓疱性皮肤病，如发生于指趾，常在外伤后发病，早期表现为化脓性甲沟炎，日后逐渐扩大，出现群集小脓疱。脓疱数日后干燥形成黄色痂，以后逐渐脱落，下面为红色糜烂，或有光泽的红斑，新脓疱此起彼伏，绵延不断。皮损一般初发于指(趾)一侧，然后波及对侧，逐渐蔓延，侵犯整个指趾，掌背及足背。个别患者可先起小疱，以后变成脓疱，或者小疱及脓疱同时发生，不久后患者皮下组织萎缩，指趾尖变细，或末节缺失，血管萎缩，骨纤维化等异常改变。甲板失去光泽，呈灰白色、污秽色，有纵横沟。
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