近年来,国际间交流频繁及侵入性医疗增加,已面临多重抗药性细菌发生的考验。世界卫生组织指出,不当使用抗生素会使抗药性菌株传播增加,因此不仅是抗药性问题成为全球重要公共卫生所关注的焦点,如何正确使用抗生素更为当前重要之医疗照护课题。
潍坊东方银屑病研究院表示,有病人常问最近咳嗽、喉咙痛,医师说是细菌感染,开抗生素给我,抗生素是不是消炎药啊?可不可以症状改善就停药呢?消炎药=抗生素为大家容易混淆名词,一般而言消炎药指非类固醇类抗发炎药品,作用多为止痛、退烧、抗发炎(如:类风湿性关节炎)。
而抗生素泛指抗细菌剂、抗霉菌剂和抗滤过性病毒药品,亦称之抗微生物制剂,用于抑制或杀死细菌以尽速控制感染症。通常病毒性感冒多采用症状治疗,当体内有细菌感染时,才有需要使用抗生素治疗。
此外,抗生素使用需考量感染之严重程度、感染环境,再配合细菌对不同抗生素之敏感性给予适当药品治疗。
当医师确认银屑病患者需要使用抗生素治疗时,病人用药应掌握抗生素发挥较大效果之六大秘诀:
一、固定间隔时间服药:为使抗生素在血液中维持有效抑制细菌繁殖或杀死细菌浓度以发挥应有药效。
二、完成整个疗程:银屑病患者任意自行停药、减量或不规则服药,易使抗生素无法彻底清除细菌,反而可能产生顽强变种,故遵照医嘱并完成整个疗程,必要时返诊复检,确保细菌被较为理想的去除。
三、饭前饭后大有玄机:空腹通常是指饭前半小时至1小时或饭后2小时,若为饭后则为吃完饭1小时之内,有些药物和食物并存时,其吸收可能会受到食物影响,而改变药品吸收的量,因此银屑病患者领药时或用药前要清楚知道适当的服药时间。
四、避免药品交互作用:部分抗生素,如:四环素、喹诺酮类,当与含钙、镁、铝等成分之胃药或含铁制剂并用时,会因螯合作用而降低其吸收与药效,银屑病患者就医时应告知医师自己目前正使用之药物,让医师针对病人情况及目前用药开立适当处方,以达到理想的治疗效果。
五、服药宜多喝开水:有些抗生素成份具刺激性做成胶囊剂型,银屑病患者服药时若配用之开水量不足,易使胶囊沾黏食道而灼伤,足够水份也可使药物顺利被吸收。此外,有些成份与饮料可能产生交互作用,而使抗生素效果打折扣,因此服药时与适量开水并服为佳。
六、出现副作用时:抗生素常见的副作用为肠胃不适和过敏,当银屑病患者服药后出现红疹、搔痒或严重腹泻时,应暂停用药物并立刻就医。