治疗银屑病关键在于防复发。银屑病是一种皮肤病,直接未找到银屑病祛除的方法。诱发银屑病发病的因素是多种多样的,目前已知与遗传因素、间接感染、精神因素、内分泌因素、外伤、饮食、代谢及免疫等因素有关。另外,诱发或使之加重的因素有:情绪变化、外伤、手术、季节变化、潮湿、射线照射、内分泌变化、妊娠、刺激性食物及某些药物。
各类型银屑病的基础知识
一、寻常型银屑病常见,初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,边界清楚,表面覆有干燥的多层银白色鳞屑,呈云母状,周围绕以红晕,基底浸润明显。皮疹逐渐增多、扩大或融合成斑块,鳞屑增厚,容易刮除,刮除鳞屑后露出一层淡红色发亮的半透明膜,称为薄膜现象,再刮除薄膜可见点状出血现象。皮疹形态多样,如点滴状、钱币状、地图状、回状或疣状。有不同程度的瘙痒。
皮疹可以发于头皮、四肢伸侧如膝前肘后,亦可泛发全身各处,包括粘膜或皱襞、掌跖部。常对称分布,也可长期局限于某一部位,如头皮、外阴或小腿。发生于头皮者皮疹境界清楚,常超过发际,表面厚积鳞屑使头发成倒笔状。指(趾)甲也可受累,甲板常有顶针样凹陷,失去光泽,可出现纵嵴、横裂、肥厚甚至破坏脱落。
二、关节病型银屑病,又称银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化之后,也可先出现关节症状或与脓疱型及红皮病型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系,即两者同时加重或减轻。病变关节主要为四肢的小关节,但也可累及大关节或脊柱。受累关节红肿疼痛、僵硬、活动受限,严重时关节损毁畸形、强直、不能动弹。
三、脓疱型较少见,分为泛发性及限局性两种。限局性皮疹发生于掌部位皮疹初起为炎性红斑,进而在红斑基础上出现密集的针头至粟粒大小的黄白色浅在性小脓疱,部分融合或增大成脓湖。常因摩擦脓疱破裂而糜烂渗液。数天后,脓疱干涸结痂。皮疹可成批出现,周期性发作,自觉瘙痛。
四、红皮病型银屑病,常见于寻常型银屑病治疗不当或脓疱型银屑病消退后,表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀,表面覆有大量麸样鳞屑,不断脱落,红皮病消退后可复现寻常型银屑病皮损。
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