银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延、易复发、晚期可有关节强直,导致残废。多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,然而少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。
关节型银屑病指甲以及其他特殊表现
关节型银屑病指(趾)甲表现:
约80%PsA患者有指(趾)甲病变,而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。常见的指甲病变是顶针样凹陷。其它表现有指甲脱离,甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。
关节型银屑病其它表现:
(1)全身症状 少数有发热,体重减轻和贫血等
(2)起止点炎 足跟痛是起止点炎的表现。特别是在跟腱和跖腱膜附着部位的起止点病。
(3)系统性损害 7%-33%患者有眼部病变如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等,<4%患者出现主动脉瓣关闭不全,常见于疾病晚期,另有心脏肥大和传导阻滞等;肺部可见上肺纤维化;胃肠道可有炎性肠病,罕见淀粉样变。
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