脓疱型牛皮癣这一类型又有两种，一种是限局型的，只是在手掌和足底或身体其他部位出现红斑，红斑上有密密麻麻的小脓疱;另一种是全身泛发，这种类型比红皮病型牛皮癣还少见，其病情更严重，治疗也更困难。
脓疱型牛皮癣在过程中常常可出现寻常型牛皮癣损害。局限性脓疱型牛皮癣以掌距脓疱型牛皮癣为多见，在双手掌和足柘部位有对称性红斑，此时红斑上出现许多针头大至粟粒大小的小脓疱。
脓疱的疱壁厚而且不易破，大约1到2周后自行干涸，出现小片的皮屑，刮去皮屑后可发现小出血点。在皮屑下又可发现成群的新的小脓疱，反复绵延。皮损有瘙痒及灼痛感，有时件有低热、头痛及食欲不振。患者应该注意这些情况。
泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，它可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。
全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。还有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。
