毛发红糠疹又称尖锐苔藓或尖锐红苔藓，属于角化性皮肤病，可以发生于任何年龄。虽然同银屑病一样也是一种病因不明确的慢性炎症性皮肤病，但它主要表现为针头至粟粒大小、正常皮色、淡红色或暗红色毛囊角化性坚硬的尖形小丘疹，丘疹医院有小角质栓，并有一根萎缩的毳毛贯穿其中，拔除小角栓后，丘疹上可见小凹陷。
毛发红糠疹往往从头皮、面部开始发病，表现出脂溢性皮炎样的损害，如头皮上出现红斑和鳞屑，颜面潮红，附有细小的糠状鳞屑等，但头发无束状改变，随后出现上述特殊的毛囊角化性丘疹，可以发生于颈侧、肢体关节伸面、躯干及身体的任何部位，特别于第1、第2指(趾)节背面，是区别于其他疾病的关键要素。
随着小丘疹的逐渐增多，皮损区逐渐扩大，变为大小不等的斑片，境界清晰，看起来像一层突起的鸡皮疙瘩，而摸起来像小锉刀样刺手的感觉。全身性的皮损弥漫性对称性分布，呈橙红色，伴鳞屑，但在其中可以有小片正常的皮岛，这也是本病比较有特征性的表现。
此外，指(趾)甲也受到累及，出现甲板增厚，颜色变浑浊，表面粗糙不平，有条纹状外观，易碎裂，但很少发生甲凹陷。而银屑病患者指(趾)甲受累时甲板点状凹陷非常常见。毛发红糠诊病情严重时也可以发展为广泛的、干燥的鳞屑性红皮病，产生全身症状，如发热、乏力等。但绝大多数成年发病的患者预后较可以。
如果两者通过皮损的外观仍然难以鉴别，还可以采取活组织病理检查的方法，在显微镜下进行区分。
